根据2009年中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和2010年《国家中长期教育改革和发展纲要》的文件精神,高校也将逐步被纳入属地政府社区卫生服务发展规划。教育部每年都在强调:各高校医院要抓好学校的预防保健工作。高校校医院是承担学校预防保健和公共卫生服务管理的主要职能部门,根据国家医疗体制的改革和大力推进社区医院的建设发展,高校医院必将要求构建成“预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育”六位一体的现代化的综合性服务的社区卫生服务模式。所以重新定位艺术院校校医院的职责和功能,尽快建立起与国家医疗改革同步发展的高校医疗体系,才能使艺术院校的校医院得到可持续的、健康的、良性的发展,才能得到地方政府的支持,那么学校对校医院的管理、投入才可能得到一定程度的减轻,同时有利于校医院的医疗保障和学校公共卫生服务管理的能力和水平的提高。[1]
1.从大环境看,高校校医院发展的外部环境发生了很大改变。首先国家在推进深化高校的后勤社会化改革,艺术院校的校医院是后勤保障的一部分,所以也应该进行改革;其次2009年国家出台了《关于深化医疗卫生体制改革的意见》,要求医疗卫生事业进行改革。艺术院校校医院是医疗卫生行业的一员,其运行模式和保障模式必将随着改变。
2.从学校来讲,进行艺术院校校医院的改革也是很有必要的。一是现在艺术院校都在扩招,学生人数基本都在成倍数增长,依靠原来的人、原来的医疗条件来保障现有师生的卫生健康明显不够;二是高校后勤社会化,医疗市场竞争激烈,高校师生的医疗保障从长期单一的公费医疗演变为城镇居民社会医疗保险、大学生医疗保险、商业保险等相结合的多元化医疗保障,各艺术院校的校医院都基本存在亏损,都需要学校下拨经费来保障。三是艺术院校校医院的医疗保障能力低,解决的基本就是一些伤风感冒或者一些轻伤,可以说就是简单的打针拿药。如果配置高科技的设施设备和高水平的医护人员,将会导致设施设备和人员利用率不高或者不到位,就会闲置浪费人财物的使用。[2]
3.从师生意愿来讲,校医院的改革是为了保障他们的身心健康。受传统计划经济的影响,不少人认为学校应该为师生的“生、老、病、死、退”负责。特别在现在这个时代,环境污染恶劣,生活压力倍增,师生的健康需求增加。按照《学校卫生工作条例》《高等学校医疗保健机构工作规程》的规定,所有高校都应该为师生提供安全、有效、质优、价廉、长期、稳定的医疗保健服务。要履行以上职责,高校校医院必须进行改革,重新定位,调整自己的内涵与外延,参照社区医院的建设模式,加强区域医院的合作,推动校医院的发展水平。
目前艺术院校校医院受各方面影响,现在的医疗卫生保障服务很不尽人意,而且矛盾突出,要保障师生的基本医疗保健服务、疾病防控和公共卫生的监督管理,建立与国家医疗改革同步的校医院保障体系,要根据艺术院校的特色特点,因势利导,积极加强对校医院改革,确保校医院的良性发展,让校医院的监督、管理、医疗、保健、教育等跟上教学发展,全力保障师生的身心健康和学习生活。
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