【范例】： 劳动争议仲裁申请书
申诉人：×××，女，××岁，××丝织厂固定工，住××市××路××号。
被诉方：××丝织厂。地址：××市××路××号。电话号码：××××××。
法定代表人：×××，××丝织厂厂长。
请求事项：
1．撤销××丝织厂对我的除名决定，恢复我的工作；
2．补发工资、奖金等计人民币×××元；
3．由××丝织厂承担仲裁费用××元。
事实和理由：
我于19××年×月×日因涉嫌盗窃××丝织厂白丝，被××区公安分局收容审查十天。期间，厂方以“×××因盗窃罪被公安机关拘留”为由，对我作出“除名”的处理决定。现经公安机关审查，我被无罪释放。之后，我数次回厂要求上班，厂方均不予接受。致使自释放至今我有二个多月不能上班，工厂也未发给工资和奖金等，家庭生活十分困难。
我认为，司法机关没有定我盗窃罪，而××丝织厂以我犯了盗窃罪将我除名是没有法律根据的。在我被收容审查期间，××丝织厂将我除名，也不符合《企业职工奖惩条例》第十八条关于对职工除名的规定。在我被释放后，丝织厂不准我上班，不发工资、奖金等的责任理应由厂方承担。为此，恳请你会依法公正解决。
此致
××市劳动争议仲裁委员会
申诉人：×××
19××年×月×日
附：
1．申诉书副本1份。
2．××区公安分局无罪释放证明书1份。
3．因不能上班，减少的工资、奖金等收入清单1份。
×××劳动争议仲裁委员会
立案审批表
(95)立案字××号
××市劳动争议仲裁委员会
受理案件通知书
(××)×字第×号
叶××：
19××年×月×日送来的申诉书收悉，本会决定立案处理。现将有关事项通知如下：
一、请填写委托书于19××年×月×日前送交本会。
二、请速向我会提交下列证明材料：
1．××区公安分局无罪释放证；
2．××丝织厂除名决定书；
3．你所在班(组)证明你未上班的材料。
三、向本会预交仲裁费××元。
19××年×月×日
(印章)
××市劳动争议仲裁委员会
不予受理申诉通知书
(××)×字第××号
孙××：
19××年×月×日送来的劳动争议申诉书已收悉。本会决定不予受理。主要理由：你与本厂干部杨×之间的房屋租赁纠纷不属我会主管范围，请向有管辖权的人民法院起诉。
特此通知
19××年×月×日
(印章)
劳动争议仲裁委员会应诉答辩书
××市劳动争议仲裁委员会：
你会(19××)×字第××号应诉通知书收悉。现按×××劳动争议申诉书所申诉的问题答辩如下：
张××诉称，他工伤未愈，无法上班，被厂方按旷工除名不符合法律规定，要求厂方撤销除名决定，将其收回工厂。我们认为张××的申诉不符合事实。事实是，张××于一九×年×月×日因工受伤后，厂方送他到市×医院住院治疗，出院后即在家养伤。经过六个月的治疗、休息，一九××年×月×日，厂方派人带他到市×医院进行复查，并对工伤部位进行拍片。根据医生诊断和本厂劳动小组鉴定得知，X光片未见张的工伤部位有骨折或骨质病变，仅在第四、五腰椎间有轻度骨质增生，但这是人体年龄增长的一种生理现象，并非工伤所致，不影响正常的生产劳动。可见张已恢复健康，可以参加劳动。因此．厂方于一九×年×月×日派人带书面通知到其家中，动员张上班。张以自我感觉不好为由，拒绝上班，连续达一个月之久。在此期间，厂方曾多次派车间、劳动科和工会干部，对张进行动员、教育，劝其上班，但张都拒不接受。厂方无奈，于一九××年×月×日，根据《企业职工奖惩条例》第十八条“职工无正当理由经常旷工，经批评教育无效，连续旷工时间超过15天，或者一年内累计旷工时间超过30天的，企业有权予以除名”的规定，对张予以除名。总之，我们认为对张的除名决定是有事实根据和法律根据的，他要求厂方撤销除名决定将其收回是没有道理的。
答辩人：李××
19××年×月×日
附：1．×市医院复查诊断书一份。
2．X光片一张。
3．厂劳动鉴定小组签定结论一份。
××市劳动争议仲裁委员会结案审批表
19××年×月×日
××市劳动争议仲裁委员会
调解书
(19××)×劳调字第×号
申诉人：叶××，女，××岁，××丝织厂固定工，住××市××路××号。被诉人：××丝织厂，地址：××市××路××号。法定代表人：×××，男，××丝织厂厂长。申诉人称：她于19××年×月×日，因涉嫌盗窃本厂白丝，被××区公安分局收容审查。经公安机关审查，无罪释放。回厂时，厂方以她在审查期间已被除名为由，不予接收。现向本会申诉，要求厂方将她收回，并补发自收审至今的工资、奖金等人民币×××元。
经审理，现查明：
一、叶××因偷盗白丝×斤，价值×××元，被公安机关收容审查。公安机关查明，该厂失窃的×吨白丝系一盗窃团伙所为，与叶××无关。叶××偷窃×斤白丝，数额小，情节显着轻微，尚不够刑事处分，因此作出撤销案件决定，将叶××无罪释放。
二、在××区公安分局收审叶××第7天，丝织厂以“叶××因盗窃罪被公安机关拘留”为由，作出将她“除名”的处理决定。在叶××被无罪释放后，××丝织厂又以她已被除名为由，不予接收。
本庭认为：1．法院并未判叶××犯盗窃罪，××丝织厂认定叶××犯了盗窃罪，是没有法律依据的。2．在叶××被公安机关收容审查期间，××丝织厂将其除名，不符合《企业职工奖惩条例》第十八条关于给予职工除名的规定。3．经公安机关查明，叶××确曾偷窃本厂少量白丝，属一般违法行为，企业可依据《企业奖惩条例》和叶××的一贯表现，认识态度等，决定是否给予一定的行政处分或经济处罚。4．叶××被公安机关收审期间的工资，根据劳动人事部工资局劳人薪〔1984〕11号文规定，如不给予任何行政处分，可以补发工资；如给予行政处分，不再补发工资。5．叶××被公安机关无罪释放后，因企业拒绝接收而无法进厂劳动，责任在企业，这个期间的工资及奖金应予补发。
经本庭主持调解，双方自愿达成协议如下：
1．由××丝织厂撤销对叶××的除名决定，并将其收回。
2．补发叶××自公安机关释放至回厂这段期间的工资及奖金。
3．是否给叶××行政处分，给予何种处分以及收审期间工资的处理，由厂方依照《企业职工奖惩条例》及法定程序，另行处理。
4．仲裁费××元，由双方对半承担。
立协议人：×××(法定代表人)
×××(工人)(签字)
首席仲裁员：×××
仲裁员：×××(签字)
19××年×月×日
(印章)
书记员：×××
××市劳动争议仲裁委员会裁决书
×劳裁〔19××〕第×号
申诉人：××市××厂×××等14人［集(个)体劳动争议］
申诉代表人：×××，男，××岁，劳动合同制工人。
×××，男，××岁，劳动合同制工人。
×××，女，××岁，劳动合同制工人。
被诉人：××市××厂，××大街××号
法定代表人：×××，女，××岁，厂长
申诉人称：他们于1986年×月×日被××厂招收并送到××××厂培训半年，结业后经考试合格，被招收为合同制工人，双方签订了劳动合同。进厂后，因厂方缺乏原材料，新车间无法开工生产。厂方每月只发给他们一半工资，叫他们在外面自找门路当临时工，已达半年之久，尚无法解决。他们要求解除劳动合同，厂方则要他们赔偿培训费用。现向本会申诉，要求：一、厂方应同意他们解除劳动合同，不要赔偿培训费用；二、进厂半年来厂方每月只发给一半工资，应予补足。
本会受理后，经调查，申诉人反映的情况属实。经调解，无法达成协议，现裁决如下：
一、根据国务院《国营企业实行劳动合同制暂行规定》第十五条第二款规定：“企业不能按照劳动合同规定支付劳动报酬的，劳动合同制工人可以解除劳动合同。”据此，申诉人可以按照《国营企业实行劳动合同制暂行规定》第十六条的规定，提前一个月通知厂方，然后办理解除劳动合同手续。由于解除劳动合同是符合规定的，不是工人违约，不必赔偿厂方培训费用。
二、根据一九五七年国务院《关于工业基本建设、交通运输企业工人职员停工津贴的暂行规定》(总字第48号)第一条规定：“非因工人职员本身过失造成停工的时候，一般的按照本人计时工资标准的75%发给停工津贴。”对于厂方少发给这些合同制工人的工资，应按上述规定予以补足。
三、按规定应交纳的仲裁受理费××元，由××厂承担。
如不服本裁决，应在收到本仲裁决定书之日起15日内向当地人民法院起诉，如到法院起诉，应将起诉书副本送交本会，期满不起诉，本裁决即有法律效力。
××市劳动争议仲裁委员会
主任×××
委员×××
委员×××
1987年×月×日
(印章)