膳食蛋白质的量与类型和血压的关系
'长期以来对血压有关的膳食因素限于热量平衡(表现为BMI),酒精和膳食中的氯化钠
及钠/钾比值。但近10年来研究显示膳食蛋白质的量和类型以及某些氨基酸和血压有关。继
70年代日本Yamori等人的研究之后,我国周北凡等在1988年报告中国10组人群对比研
究,表明人群膳食中平均动物蛋白质热量百分比与血压均值呈负相关。随后又在其中3
人群研究中证明个体膳食中动物蛋白质摄人量、24小时尿中SO4=排出量(反映膳食
中含硫氨基酸摄入量)及血。尿中与动物蛋白质有关的氨基酸均与血压呈显著负关联。提示
在中国人群中动物蛋白质及有关的氨基酸如牛磺酸,赖氨酸等是血压的保护因素。1994年
Intersalt2期研究分析了44个中心共8491人的24小时尿中总氮及尿素氮排出量
(反映膳食蛋白质摄入量),结果显示在4251、例40~59岁人群中控制了其他有关因素(如
BMI、尿钠、饮酒精量等)之后,两者均与血压(SBP及DBP)呈显著负关联,经校正回归
稀释误差后,估计24小时尿氮排出量相差7.8g(相当于每天摄人87g与38g蛋白质之差),
相应的SBP相差6mmHg~9mmHg。对DBP也有相似的结果,其他几项分析如MRFIT研
究、CARDIA研究,英国成年人膳食营养调查均显示蛋白质摄人量与血压水平或几年内血压
水平的变化呈显著负关联。对这一重要苗头正在进行更大规模的,设计良好质控严格的,大
样本膳调的国际性流行病学合作研究来予以证实。
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