我国人群牙齿患病率极高,全国共有龋齿20亿颗以上,儿童患龋齿情况尤其严重,76.55%的5岁儿童有龋齿,平均每人有4.48颗龋齿。
对大多数家长来说,一旦发现孩子牙齿烂了,马上会想到去看牙。殊不知,如果在未患龋病之前采取积极有效的护齿方法,如进行窝沟封闭,则能增强牙齿对龋病的抵抗力,防患于未然。
我们知道,牙齿的咬合面是凹凸不平的,其中凹陷的部分根据解剖形态概括为窝沟点隙。这些部位是食物碎屑存留和致龋细菌滋生的好场所,而仅仅通过刷牙是很难清洁的,故而是龋齿的好发部位。据一项调查表明,90%以上的龋坏发生在咬合面窝沟,一旦控制了窝沟龋的发生就可以大幅度地降低患龋率,而目前惟一有效的方法就是窝沟封闭。
窝沟封闭是采用一种特殊的有机化学材料涂敷在窝沟上,待其渗透到沟底后自然固化,从而封闭窝沟,以阻碍细菌和发酵性食物如糖和淀粉的进入;同时阻止致龋菌在沟内生长繁殖,因而有效地预防窝沟龋的发生。许多研究结果显示,即使是初期龋坏,封闭后也显示出龋坏停止发展的现象。这是因为致龋菌因食物中断而无法生存。
窝沟封闭操作简单,易于掌握,只几分钟就可以做完,且同时可以封闭几颗牙。患儿无痛苦,容易接受。同充填一个龋洞相比较,又不会损伤牙齿。
要获得窝沟封闭的成功和良好的防龋效果,在很大程度上取决于对儿童适宜症的选择。对牙面有患龋倾向的窝沟和怀疑有龋齿的容沟都应做窝沟封闭。乳磨牙的封闭以3'4岁为宜,'六龄牙'的封闭以6'7岁为宜,双尖牙和第二恒磨牙的封闭多选择在12'13岁进行。
目前世界上许多国家都已采用该方法预防龋齿,并收到令人满意的效果。在美国关岛,自1984年以来对每一个儿童的恒磨牙刚刚萌出就做了窝沟封闭,5年后调查,14岁儿童患龋率与1983年同龄儿童相比下降了60%以上。世界卫生组织正向全世界推荐这一方法。我国的一些口腔专科医院和大医院的口腔科也已引进这一方法。
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