城乡医保统筹是大势所趋-《城乡医疗保障制度统筹发展研究》书评

' 建立社会保障制度体系是确保市场经济体制能够真正建立和发展的必要条件之一，没有一个完善的社会保障制度，市场经济体制是不可能真正建立和发展起来的，即使勉强的建立起了市场经济体制，其发展也必定是嗑嗑绊绊的难以真正发挥市场经济的作用的。

　　因此，当我们确立了要建立社会主义市场经济体制之后，首先便提出了要建立一个适合中国国情的社会保障制度与之相配合。而一个完善健全的社会保障制度是绝对少不了医疗保障的。我们通常说的社会保障的三大支柱是：养老失业和医疗。

　　由于考虑到中国的实际情况，当初我们建立医疗保障制度的时候采取的是循序渐进的模式，即先由城镇后农村，先国有后民营的模式。这种方式固然最大限度的减少了社会波动，但是，也带来了制度不统一的问题。就笔者目前的单位职工就有三种完全不同的医疗保障模式。这种混乱，无疑带来了一系列的问题，首先就是地区与行业以及城乡之间的不公平问题，其次就是增加了医保工作的工作难度与复杂性，自然也不需要耗费更多的人力与物力。

　　就城乡医保来说，目前我们两者是分开来进行的，城镇的模式是以城镇职工医疗保险为主要模式进行的渐进式的改革模式，而农村目前全国基本实行的都是'新型农村合作医疗保险'模式。这一模式与城镇的职工医疗保险模式相比，其医疗保障水平是明显的偏低的，这在建立的初期是可以理解的。但是，长此以往却是绝对有害的。同时随着我们城乡化进程的不断的深化，农民与市民之间的界线会越来越模糊。因此，未来城乡医疗保障的统一与统筹是必然的。然而，如何统筹却是一个相当技术性和政治性的问题。

　　这本《城乡医疗保障制度统筹发展研究 》（仇雨临　著，中国经济出版社，2012-01-07）从学术的角度对这一问题进行全面的研究，有一定的现实意义。

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