内府匠作监太监，延宁第四宫端妃马娘娘近侍。
因神运奉迎大内有功，侄儿何永寿升授金吾卫左所副千户，在山东提刑所理刑管事，与西门庆作同僚。为此，他主动约见西门庆，请西门庆凡事多看顾教导他侄儿。
他谈吐有致，气度不凡，俨然是一副近侍气派。西门庆来他家拜访，他令左右拿他穿的飞鱼绿绒氅衣来，与西门庆披上，西门庆笑辞：“老公公职事之服，学生何以穿得?”何太监道：“大人只顾穿，怕怎的。
昨日万岁赐了我蟒衣，我也不穿他了，就送了大人遮衣服儿罢。”他还一定要西门庆搬出夏提刑的亲戚崔中书家，住到他家里来。
西门庆怕夏公见怪，他说道：“没的扯淡哩!他既出了衙门，不在其位，不谋其政，他管他那里銮驾库的事，管不的咱提刑所的事了，难怪于你。”不由分说，就差了几名军牢，各拿绳扛，径往崔中书家搬取行李去了。
其所言所行，自有一种内在的权势和威严。
作为皇帝的近侍，他处处显示出对朝中大事无所不知的优越感。西门庆明日朝见，不知几时驾出，他详细告知了皇帝的行踪和朝仪的安排：“子时驾出到坛，三更鼓祭了，寅正一刻就回到宫里；摆了膳，就出来设朝，升大殿，又朝贺天下，诸司都上表拜冬。次日，文武百官吃庆成宴。
你每是外任官，大朝引奏过，就没你每事了。”不仅所知之详非一般人能望其项背，那语气也是老公公所特有的。
在小说所描写的诸多太监中，何太监是相对着墨较多的一个。
与同样着墨较多但却在外做土官的刘、薛二太监相比，他更多地表现了得宠太监的气派。
此人是历史上的真实人物，参见“延福五位宫”条。
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